La phase de la pandémie de grippe A H1N1 a été relevée à 6 par l'OMS le 11 juin 2009. Depuis le 18 juin 2009, au total dix cas ont été confirmés dans cinq pays de la Région Africaine (Afrique du Sud, Algérie, Cap Vert, Côte d'Ivoire, Ethiopie). Les efforts pour renforcer la surveillance continuent. D'autres épidémies notamment de méningite dans la ceinture méningitique continuent.

Situation dans les pays

Crises Aiguës

Ethiopie: La faiblesse des pluies de février-mars annonce des mauvaises moissons. Le manque de récoltes est plus critique dans certains districts de Hararghe et Tigray. Ceci, combiné au manque de tubercules dans certaines parties du SNNPR, a conduit à la détérioration de la situation de sécurité alimentaire. Dans la région Somali, spécialement dans les districts du sud, l'arrivée précoce de la saison sèche suite à la faiblesse des pluies à conduit à une sérieuse pénurie en eau et en pâturage et entraîné des migrations inhabituelles du bétail de même que des morts d'animaux. Diarrhée Aqueuse Aiguë: des rapports de Oromia, SNNPR, Afar et Harari indiquent que l'infection se répand dans de nouveaux districts. Grippe A H1N1, 2 cas confirmés ont été notifiés par le Ministère de la santé*. L'OMS continue son appui pour le plan de préparation et réponse.

Kenya: L'épidémie de choléra continue dans 27 districts. Pas de mise à jour reçue.

Niger: La tension politique persiste dans le pays suite à la dissolution du Parlement et l'organisation d'élection législative anticipée. Les cas de malnutrition continuent d'augmenter, à la semaine 24, au total 1 959 cas de malnutrition modérée et 984 cas de malnutrition sévère ont été notifiés portant le total à 70 808 cas et 186 décès de la semaine 1 à 24 en 2009*. Le nombre de cas de méningite continue de baisser. A la semaine 24, au total 6 nouveaux cas sans décès ont été notifiés. Le total cumulé des cas est de 12 963 avec 521 décès (létalité: 4,0%) depuis le 1er janvier 2009. Aucun district n'est en phase d'alerte ou épidémique*.

Nigeria: Insécurité dans le Delta: le MEND a annoncé le 22 juin 2009 qu'il porterait la campagne de sabotage contre les stations pétrolières au-delà des frontières du Nigéria, et étendrait aussi ''l'ouragan'' des attaques anti pétrolières au-delà de la région du Delta**. Epidémie de méningite: pas de mise à jour reçue.

RCA: La violence croissante préoccupe les Nations Unies et l'Union Africaine. Le gouvernement a annoncé qu'au moins 15 rebelles et 3 soldats sont morts dans des accrochages la semaine passée dans le nord-ouest**.

RDC: Des activités rebelles dans certaines parties de l'est et nord-est ont poussé au report des examens de fin d'année du secondaire pour des centaines d'enfants. La région nord-est a été frappée par une succession d'attaques contre les civiles due aux rebelles ougandais de la LRA depuis la fin 2008. Des centaines de personnes sont mortes et des milliers ont été déplacées. Dans la province du Nord Kivu, une situation similaire spécialement dans les territoires de Masisi et Walikale est due aux rebelles des FDLR**. Cas suspects de Fièvre Hémorragique Virale notifiés entre les semaines 23 et 24 dans les zones de santé de Boma et Boma-Bangu (Bas Congo), 13 cas et 5 décès (létalité: 38,4%). Durant la même période dans la zone de santé de Djolu (Equateur), 6 cas et 5 décès suspects de fièvre hémorragique ont été aussi notifiés*. L'OMS appuie l'équipe d'investigation du Ministère de la santé et des échantillons ont été prélevés pour la confirmation de laboratoire. Elle appuie aussi le renforcement du système de surveillance.

Tchad: Préoccupations sécuritaires persistantes dans l'est du Tchad; il y a un regain dans les attaques des résidences des travailleurs humanitaires, des vols et des braquages de voitures rapportés pendant les dernières semaines. Epidémie de méningite: 2 cas suspects sans décès notifiés à la semaine 24 dans l'est du Tchad. De la semaine 1 à 24 en 2009, au total 56 cas suspects et 4 décès (létalité: 7,14%) ont été notifiés dans les 8 districts de l'est du Tchad. Aucun district n'a atteint le seuil d'alerte ou épidémique. Rougeole, 19 cas suspects ont été notifiés dans l'est du Tchad à la semaine 24 portant le total à 1 054 cas et 4 décès de la semaine 1 à 24*.

Pays à Surveiller

Angola: La propagation de l'épidémie de choléra continue, au 14 juin 2009 un total de 1 075 cas et 25 décès (létalité: 2,32%) a été notifié à travers le pays*. Dans la province de Bengo, un nombre élevé de cas de maladies diarrhéiques a été notifié cette semaine; l'OMS appuie l'évaluation de la situation.

Burkina Faso: Méningite, de la semaine 1 à 24 au total 3 996 cas suspects avec 508 décès (létalité: 12,71%) ont été notifiés. Aucun district n'est en phase épidémique ou en alerte*.

Congo: Nous suivons la situation en prévision des élections présidentielles du mois de juillet.

Madagascar: La situation politique est calme mais les pourparlers de paix ont été suspendus le 16 juin par le Groupe International de Contact**. Trois cas de chikungunya ont été diagnostiqués à Toamasina en juin faisant suite à quatre autres cas en mai par l'Institut Pasteur de Madagascar*. L'OMS appuie le Ministère de la santé pour une investigation approfondie.

Zimbabwe: Choléra: bien que le nombre des cas notifiés soit à la
 baisse, il semble y avoir une sérieuse augmentation dans le district de Chimanimani dans la province de Manicaland. Une évaluation rapide a montré que 53 cas suspects de choléra avec 8 morts ont été notifiés à Chimanimani pendant les 4 à 6 dernières semaines. Dans les autres provinces la baisse continue. Au total 98 557 cas et 4 282 décès (létalité: 4,3%) ont été notifiés au 23 juin 2009*.

Pandémie Grippe A H1N1 dans la Région Africaine de l'OMS: Depuis le 18 juin 2009, dix (10) cas ont été confirmés dans la Région Africaine. Pas de décès notifié à ce jour. Les pays touchés sont: Afrique du Sud (1), Algérie (2), Ethiopie (2), Cap Vert (3), Côte d'Ivoire (2). Les efforts pour renforcer la surveillance continuent.

CARTE : Afrique: Mise à Jour Hebdomadaire des Situations d'Urgence (15-22 juin 2009)

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